家长自行喂食退烧药,2岁宝宝胃溃疡!绍兴医生提醒
越牛新闻记者 潘秀玮 通讯员 娄燕萍
2024-09-11 17:58
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一周前,2岁宝宝小雅突然发热,体温达到38.5℃,爸爸妈妈依照以往的经验,给她喂了儿童感冒药和布洛芬颗粒。两天后,孩子的烧退了,但当天呕吐了3次,拉稀2次,且都为深色样物质。
父母意识到不对劲,急忙带宝宝来到绍兴市妇幼保健院小儿消化内科。接诊医生发现,宝宝面色苍白,精神状态欠佳,上腹部有压痛,询问病史后考虑消化道出血,于是紧急收治入院。
该院儿内科病区副主诊医师殷国锋通过详细追问病史,进行相关疾病鉴别诊断,初步判断小雅系上消化道出血,并建议进一步进行电子胃镜检查,以明确病灶的具体位置。
考虑到患儿年龄小,麻醉及检查需加倍谨慎,诊疗团队及麻醉手术部主任丁洁岚协同评估并制定了周密的胃肠镜检查方案,在无痛、舒适、安全的状态下,为小雅完成了小儿无痛胃肠镜检查。通过检查,小雅幽门变形肿胀,胃窦部溃疡的诊断得到明确。经过针对性的治疗,小雅的溃疡明显好转,近日已顺利出院。
“消化性溃疡是常见的消化疾病之一。”殷国锋介绍,消化道溃疡就是体内分泌的胃酸和胃蛋白酶,在帮助消化食物的同时顺便把胃壁和十二指肠壁组织一起消化了。
在患儿住院期间,诊疗团队排除了幽门螺杆菌的感染因素,认为小雅的消化道溃疡极可能是对布洛芬的使用不当引起的。目前,布洛芬和对乙酰氨基酚是最安全的儿童退热药,但不意味着没有不良反应。
“自行给孩子服用感冒退热一类药物须谨慎。首先,不是所有的儿童发热都需要使用药物退热。如果孩子精神状态好,无明显哭闹等不适表现,即使体温高于38.5℃,也可以不用退热药。反之,如果孩子精神状态不好,舒适度不佳,即便体温未达到38.5℃,也可以使用退热药。”殷国锋解释,首先应根据患儿的年龄、体重来综合计算具体的给药量;其次,不推荐布洛芬和对乙酰氨基酚两者联合使用或交替使用;第三,目前很多“复方感冒冲剂”中存在退热药成分,家长在使用过程中需注意是否有过量或重复使用的可能。
医生还特别提醒,如果孩子用了退热药后,出现不明原因的呕血、便血和黑便,家长应高度警惕消化道溃疡和出血情况,尽早带孩子到医院小儿消化内科就诊。
(越牛新闻综合绍兴晚报)
编辑:胡鑫凯
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