当生命进入最后一程，该如何说再见？是躺在ICU里全身插管，拼尽全力抢救，还是舒适、平静、有尊严地走完最后的旅程？安宁疗护，旧称临终关怀，简单来说就是通过专业手段来减轻患者身体和精神痛苦，帮助患者及其家庭走过患者生命的最后旅程。作为浙江省安宁疗护试点城市，越城区至今全区共建有安宁疗护床位40张，累计提供安宁疗护服务555人次，初步形成了“一院一特色”的安宁疗护“越城模板”。近日，记者走进越城区多家基层医疗机构安宁疗护病区，探访生命最后的温暖。
在东浦街道社区卫生服务中心————安宁疗护病区，暖色调的墙壁、温馨的照片墙，甚至还有多功能谈心室、配餐室、洗浴室、室外露台……如果不提前告知，很难把它与病房联系到一起，更难与“死亡”二字联系起来。
2023年下半年，东浦街道安宁疗护病区收治了一位胃癌晚期患者李大爷（化名）。因病痛原因，李大爷情绪低落，不爱说话，中心安宁疗护病区护士长张瑶英就时常和他聊天，为他进行精油按摩舒缓病痛。在得知李大爷做过两年教师后，张瑶英还请来了大学生志愿者，帮助李大爷重温往事。“眼睛都亮了，话匣子也打开了。”张瑶英告诉记者，在安宁护疗病房，患者预期生存期都不超过6个月，让他们更好地活在当下，这正是安宁疗护的意义。在生命的最后3个月，李大爷与家人完成了“道歉、道谢、道爱、道别”的四道人生，最终没有痛苦和遗憾地离世。
我们收到过很多家属的感谢，患者舒适、平静、有尊严的走完最后一程，很大程度也让家属能够更好地放下。”张瑶英说。据了解，东浦街道社区卫生服务中心作为浙江省首批“标准化安宁疗护病区”，从建立安宁疗护病房至今————共实施安宁疗护250余例。
在生命的最后时刻，归家、回乡的愿望深深植根在中国人心里。为了让更多患者以家为“病房”，在舒适熟悉的环境里走完最后一程，越城区积极拓展服务场景，以家庭病床为载体推动安宁疗护服务进门入户。
王阿姨（化名）患有胰腺癌晚期，在外省经历了漫长的治疗后，王阿姨毅然决然决定回到家乡。在经过与社区站点医生的联系后，王阿姨入住了斗门街道社区卫生服务中心安宁疗护病房，弥留之际，王阿姨希望能够回到家中，等待见自己还在外省的儿子最后一面。为了满足王阿姨最后的愿望，斗门街道社区卫生服务中心安宁疗护病房团队跟随王阿姨来到家中，医护人员按照治疗原则，一边予以药物维持生命体征，一边为王阿姨进行口腔护理、精油按摩等护理措施，或许是对亲人的期待，又或许是生命的顽强，让王阿姨终于等到儿子的归来，在家中没有遗憾地离开。
居家安宁疗护是一种全面、人性化的服务模式，能够让患者在熟悉的环境中、在亲人的陪伴下，有尊严地走完人生的最后一程。”作为率先在越城区开展居家安宁疗护的社区卫生服务中心，斗门街道社区卫生服务中心安宁疗护病区主任钱瑜告诉记者，对于病情稍稳定后希望居家治疗的安宁疗护患者，中心安宁疗护团队会定期上门巡诊，除了提供专业护理指导外，还会开展非药物治疗如芳香疗法、精油按摩、倾听心声等，在家中为患者提供高质量疗护。截至目前，中心已为110余位病区安宁疗护患者、12位居家安宁疗护患者提供爱心服务。
————《“健康中国2030”规划纲要》提出，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康和养老服务。尽管国家和地方都在大力推行安宁疗护工作，但在当下中国的语境中，安宁疗护仍然是一个罕见、稀缺、尚未普及的概念。“推进安宁疗护最大的难题就是公众对安宁疗护的了解很少，甚至不知道安宁疗护的存在。”越城区卫生健康局相关负责人表示，这也是越城区接下来需要重点普及宣传的。目前，越城区共有6家基层医疗卫生机构开设安宁疗护服务，后续也会继续探索安宁疗护更加多样化的发展模式，培育更多安宁疗护人才队伍。
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