一般我们发高烧,首先想到的肯定是感冒或者感染。前不久,市民杜先生突发高烧,即便是去卫生院挂了盐水还是高烧不退,结果到医院里一检查,发现脑袋里有一颗“鹌鹑蛋”。
记者来到绍兴市中心医院的时候,杜先生正躺在病床上休息,看上去精神不错。回想起当时,杜先生显得有些后怕,他说当时自己已经烧昏了。
患者 杜先生:就是高烧不退,后来做了脑部CT,就查出我脑子里有这么大的东西。我是烧昏了,高烧40多度。
绍兴市中心医院神经外科副主任医师 孙陈军:最早他是发烧,体温有40.8度,接近41度的高烧。当时他在当地卫生院输了液,但是没有明显好起来,后来反而症状更重了,到时候一直不退,然后还出现了呕吐这一情况。
经过检查,确诊杜先生为垂体瘤,在应激的状态下诱发了垂体危象,情况十分危急,必须手术治疗。
绍兴市中心医院神经外科副主任医师 孙陈军:我们还是考虑一个垂体危象。后来我们给他查了激素。后来也证实了我们的判断。又做了垂体的增强CT,传出来说这个病人有垂体瘤,而且是巨大的垂体瘤。已经把视神经夹住了。我们一般垂体像黄豆那么大,这几个毫米,8个毫米。我们这个病人的肿瘤从磁共振上面看,像一个雪人一样,很大了,大小已经有4公分了。
听闻要进行脑部手术,杜先生一开始有些害怕,经过医生的解释和劝导,最终杜先生同意了手术治疗。目前,杜先生的情况已经好转,将于近期出院。
患者 杜先生:说是做微创手术,不用开头颅做。本来我说要等一下再看。(现在感觉)挺好的,我都想出院了。
绍兴市中心医院神经外科副主任医师 陈华炜:其实现在手术的不像以前一样,都要大刀阔斧的把大脑打开,去把肿瘤切除掉。大部分的(垂体)肿瘤都是可以通过鼻子,从鼻孔里进去手术。 手术动完以后,你也看不到什么刀疤。
据医生介绍,垂体瘤的症状主要分为功能性和非功能性的,其中包含了比较隐私的症状。医生提醒,如果遇到此类情况,千万要引起重视,越早治疗,康复效果越好。
绍兴市中心医院神经外科副主任医师 陈华炜:功能性的病人大部分早期就会有症状。有很多种类型。女性的月经不调、闭经、不孕都有,或者溢乳。男性的话,早期可能就是有勃起功能障碍。还有其他类型的,有巨人症,肢端肥大者,相貌变满月脸,就是虎背熊腰这种。那无功能性这种。因为没有功能,所以早期表现不出来这种症状,就所以这种肿瘤越长越大,最后影响到他的视力。很多症状是比较隐蔽性的,病人有时候也不好意思去就诊。那其实这种还是要引起重视的,有些病人发现的时候(肿瘤)长得很大了。甚至手术带来的困难也会大大的增加。
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